Septembrikuu visiit

Sildid

abivahendid, breketid, breketite hind, Damon Clear, hambaniit, kummisikutid, Maxilla, minu hambad, ortodont

Eile oli mul suur au kohtuda asendusarst Ene Paaliga, kes mõnda aega mu kikude reastamise eest hoolt kannab. Arsti kohta on mul öelda ainult positiivseid sõnu: sõbralik, professionaalne ja seletas, miks mingi liigutus vajalik on.

Seekord oli esimene kord, kui mul traatkaart ei vahetatud. Toimus vaid breketsüsteemi kontroll ja ligatuuride aktiveerimine. Täna, päev hiljem, on veidi tundlikuks muutunud vaid alakaar, aga võrreldes eelmiste kordadega on see tühiasi.

Küll aga vahetati ära kummikett, millest ma endiselt ei ole jõudnud pilti teha. Ehkki mulle tundus, et olin eelmise kummiketi eest hästi “hoolitsenud” ja vältisin teadlikult tugevama värvipigmendiga sööke, et see ikka kena ja hele hoida, siis uue ketiga võrreldes tundus, et mõnevõrra oli eelmine siiski tumedamaks muutunud. Ortodont ise oli aga koguni imestunud, et kummikuett nii heledana õnnestus hoida. Eks ma proovin uue eest sama hästi hoolitseda.

Uuendusena kannan nüüd kummisikuteid. Õigemini ainuses-kummisikutit. Vaatasime ühes arstiga peeglist mu hambumust ja märkasime, et kui paremal pool käivad hammaste sik-sakilised read kenasti kokku, siis vasakul on veel väike nihe ja ka hammaste keskjoon on paar millimeetrit nihkes, nii et nüüd tõmbame ülakaare paika.

Panen siia internetist leitud pildi, et näidata, milline üks sikuti (elastik) välja näeb:

Allikas: hambaarst.ee

Minul kinnitub sikuti alakaarel kuuendale hambale kleebitud breketi külge (tegelikult on see vist tuub, mille küljes on pisike konksukene) ja ülakaarel silmahambale kinnitatud breketi “naga” otsa. Kandma peaks neid ööpäevaringselt, kuid hammaste pesuks ja söömiseks võib eemaldada. Samuti ütles arst, et kui hambad on pärast aktiveerimist tundlikud, siis võib sikutite kandmisega alustada mõni päev hiljem, et mitte lisavalu põhjustada.

Sellises nunnus põdrapildiga pakendis nad on

Küsisin ka käitumisjuhiseid, kui peaksin vahepeal kolmanda tarkusehamba eemaldama (aeg on kirja pandud oktoobrisse) ja sain vastuseks, et kui suus on niikuinii “segased ajad”, siis võib jätta väikese vahe sikutite kandmisse. Eks ma vaatan, kuidas seekord see eemaldamine läheb ja otsustan enesetunde järgi.

Igatahes tundub, et ravi edeneb kenasti ja ootan huviga järgmisi etappe. Järgmine visiit on planeeritud 31. oktoobriks.

Ahjaa, vahepeal tegin ühe ebaõnnestunud ostu. Kuna mind tüütas tavalise hambaniidiga tegutsemine ära, sest see on nii ajamahukas ja tülikas, otsustasin lõpuks osta endale spetsiaalselt breketikandjatele mõeldud hambaniidi, millel on tugevdatud ots ja mida on lihtne kaare alla viia.
Hakkasin katsetama ja tõepoolest –  niit läheb kenasti ja lihtsalt kaare alla, aga … see niit oli nii jäme. Minu jaoks see nagu ei olnudki niit vaid nöör või pael. Minu kitsaste hambavahede vahele oli seda võimatu saada ja päris jõudu ma ka kasutada ei tahtnud. Kindlasti on inimesi, kellele see väga hästi sobib ja kelle jaoks see on hea abivahend, aga mina pean vähemalt praegu kindlaks jääma oma vanadele-headele õhukestele Oral-B’dele. GUM’i niidi andsin ära.

Allikas: hygieneproductshopper.com.
Ideaalne oleks, kui saaks kombineerida GUM’i tugevdatud otsa ja Oral-B õhukese niidi. Siis oleks õhtused protseduurid eriti mugavad.

Maksma läks seekordne visiit tavapärased 66.50 (breketsüsteemi kontroll ja ligatuuride aktiveerimine 2×30 + kummisikutite asetamine 10. No ja siis muidugi püsikliendisoodustus -5%).

Kõik. Kõht läks tühjaks selle hambajutu peale 🙂

Järjekordne kaartevahetus, kummikett ja uus ortodont

Sildid

breketid, breketite hind, Damon Clear, hambad, Maxilla, minu hambad, ortodont, pildid

Eile käisin järjekordsel visiidil Maxillas, et vahetada üla-ja alakaarel traat ära. Ausalt öeldes ootasin ma alakaare vahetust väga, sest juunikuus pandud elastne kaar kippus pidevalt tuubist välja tulema. Mõnel päeval tuli ühelt või teiselt poolt see välja pärast igat vähegi toekamat söögikorda ja see tegi mulle muret. Mu tore elukaaslane asetas selle küll iga kord tagasi, aga suvi on juba kord selline kaootiline aeg ja nii mõnigi kord juhtus, et olin ise näiteks nädalavahetuseks kuskile pärapõrgusse ära sõitnud ja sellised protseduurid olid raskendatud. Seega ootasin uut ja tugevamat kaart väga.

Visiit algas aga hoopis ülakaarega ja täiesti ootamatult ütles ortodont, et nüüd on aeg ülakaarele kummikett paigaldada. See tuli mulle ikka üllatusena, sest ma polnud üldse uurinud, mis etapid mind veel ees ootavad. Häbi on tunnistada, aga mu esimene mõte oli, et millisena see hambarida nüüd veel välja nägema hakkab? Kui nähtav see kummikett olema saab? Jube pealiskaudne. Aga paigaldatud see sai ja seejärel ka traat vahetatud. Pärast end peeglist vaadates sain kergendatult ohata, kummiketti pole ÜLDSE näha. Asjatundmatu inimene ei märka seda kohe kindlasti. Kummiketi puhul kuulsin veel hoiatust, et erinevalt metallist, kipub kumm väga hästi endasse võtma erinevaid toiduvärve, mistõttu tuleks tugeva pigmendiga toite süües ettevaatlik olla. Arst tõi näitena punapeedi, ohtra karriga maitsestatud road ja muud sellised söögid. Eks ma püüan neid vältida, et säilitada kummi ilusat heledat värvust
Alumistega oli ainult kaarevahetus ja saingi oma oodatud tugevama kaare ja täna, päev hiljem, annab see ikka väga tugevalt tunda. Mul on nii valus, et olen juba hakanud valuvaigisteid võtma. Samas olen rõõmus, et vähemalt ülakaar endast oluliselt märku ei ole andnud, nii et olukord on isegi hea.

Ortodondi kabinetist lahkusin aga väga laia naeratusega. Mu hea arst ütles, et seni on ravi kulgenud väga hästi: ülakaare hambad on kenasti reastunud ja tekkinud vahed mõnede hammaste vahel saavad kummiketiga ka kenasti korda. Samuti on alakaarel toimunud tagumiste hammaste liikumine ootuspärastelt ja järgmiseks visiidiks peaks olema ka eeshammaste ruumipuudus kadunud. Ma olen nii õnnelik selle üle ja mul on nii hea meel seda ülemist hambarida peeglist vaadata. Praegu ma juba kujutan ette, milline mu naeratus järgmise aasta septembris paistma hakkab. Imekaunis! (on küll pisut piinlik niimoodi öelda, aga ma olen tõesti rõõmus!)

Ühe uudise sain eilsel visiidil veel. Järgmisel visiidil võtab mind vastu juba uus arst, sest minu praegune arst, dr Kiviloo, suundub kohe-kohe lapsehoolduspuhusele. Mõnda aega asendab teda dr Ene Paal. Olen põnevil ja olen üsna kindel, et ka uue arstiga saab klapp olema hea. Kui kõik läheb plaanipäraselt, siis on võimalik, et juba jaanuaris on dr Kiviloo osaliselt tagasi ja jätkame vanaviisi. Küllap ma annan siis ikka teada.

Seekord läks visiit maksma ootuspäraselt 66.50 eurot (2×35 (kaks kaart) – 5% soodustus).

Täna panen siia illustratsiooniks ühe pildi oma praegusest naeratusest. Nädala jooksul lisan uue postitusena ka pildi hambumusest, et näidata, milline see kummikett ikkagi on (ehkki ma kardan, et selle märkamatuse tõttu on seda pildil raske näha :))

Esimene kaarevahetus

Sildid

breketid, breketite hind, Maxilla, minu hambad, muljed, ortodont, pildid, suuhügieen

Eile seadsin sammud jälle ortodondi kabineti poole, et vahetada ära senine traatkaar oma breketitel. Näitasin arstile oma hambad ette ja sain kinnituse, et kõik kulgeb plaanipäraselt. Ta täheldas, et probleemsed hambad on tulnud veidi allapoole ning hakkavad paika nihkuma. Ka see, et mu kaks esihammast (mis enne olid sirged) veidi oma asendit muutnud on, pidi olema täiesti normaalne, sest surve ja teiste hammaste liikumise tõttu saab mõjutatud terve hambakaar.

Traadivahetuse protseduur ise oli väga kiire ja lihtne. Lihtsalt võeti vana traat välja ja pandi uus ning tugevam asemele. Kokku võttis visiit aega isegi vähem kui 10 minutit. Kasutasin ka võimalust ja küsisin mõned mind vaevanud küsimused ära. Esiteks sain loa eemaldada alumised tarkusehambad sügisel. Arst sai väga hästi aru, et minu puhul on operatsioonist paranemine pikk ja ebamugav protsess, aga suve tahaks ju ometi nautida. No ja loomulikult ei taha ma jätta jooksutreeningutesse pausi, sest Tallinna maratonini on jäänud ainult pisut rohkem kui neli kuud. Kuhu see aeg niimoodi kaob?

Paika panime ka alumisele kaarele breketite paigaldamise aja – see on täpselt kuue nädala pärast neljapäeval. Kuupäev on siis 26. juuni ehk üsna kohe pärast jaanipäeva. Rääkisime veel üle, et alakaarele tulevad tavalised breketid, mis sobivadki alakaarele paremini. Ma olen ortodondiga nõus selles osas, et alumised hambad on (vähemalt mul) üsna pisikesed, mistõttu mõjuks keraamilised breketid neil üsna robustselt. Ka üks tore blogilugeja on maininud, et tavalised metallbreketid on märksa madalamad ja on võrreldes kõrgete keraamilistega nagu õrn pärlirida.

Palusin ka anda hinnangu oma suuhügieenile ja sain positiivse vastukaja. Miks ma sellest hügieenist nii palju räägin? Aga sellepärast, et absoluutselt kõik artiklid, brošüürid, raamatud ja muud allikad, kus breketitest räägitakse, rõhutavad perfektse suuhügieeni olulisust ja pidevalt selliseid meeldetuletusi saades, hakkan paratamatult mõtlema, et ehk ei tee ma piisavalt, ühesõnaga muutun pisut paranoiliseks. Jah, ma pesen oma hambaid hommikul ja õhtul äärmiselt hoolikalt, samuti üritan pesta ka pärast söögikordasid. Õhtul lisaks niiditan ja puhastan pisikese harjakesega veel eraldi brekude ümbruse ja loputan suuveega, aga pean tunnistama, et iga kord pärast söögikorda ei ole hambapesu võimalik. Ma küll loputan suu siis puhtaks, aga võrdväärne pesuga see ei ole. Samuti jäi mul vahepeal vahele nädal niiditamist, sest pärast tarkusehamba eemaldamist ei saanud suud lihtsalt piisaval määral avada. No ja siis olid jälle süümekad. Need on pisiasjad, aga ma tõesti tahan teha kõik endast oleneva, et breketravi õnnestuks. Olen veendunud, et ravi õnnestumine ei sõltu ainult heast ortodondist ja paksust rahakotist, vaid minu ja ortodondi toimivast koostööst.

Aga nüüd veidi eilse visiidi tulemusest. Kuna seekord teadsin, mis mind pärast visiiti ees ootab, lubasin endale pärast visiiti just selliseid sööke, mille puhul teadsin, et järgneva nädala jooksul on nende söömine raskendatud. Nimelt jõuab mulle paljuräägitud hammaste tundlikkus kohale järgmisel päeval ja täpselt nii juhtuski. Täna hommikul enam oma harjumuspärast hommikusööki nautida ei saanud ja valisin veidi pehmema toidu.
Ja veel-hammaste niiditamine on suurepärane viis saada järjekordne kinnitus, et hammastega toimuvad muutused. Mõnede hammaste puhul on mul praeguseks hetkeks isegi raske niiti vahele saada, samas on mõned hambavahed, mille puhul läheb niit vahele eriti lihtsalt ehkki veel nädal tagasi ei läinud. Viimane lause on jube kohmakas ja halvasti sõnastatud, aga mõte on selles, et hambavahede laiused muutuvad pidevalt. Silmaga seda ei näe, aga peene hambaniidi puhul saab väga hästi aru.

Ja viimasena rahast. Eilne visiit läks mulle maksma 33,25 eurot (see on koos soodustusega, tavahind oli 35 eurot).

Minu kaasaskantav hambapesu-komplekt. 20-sendine komplekti ei kuulu, see on pildil lihtsalt võrdluseks.

Teine visiit ortodondi juurde

Sildid

Maxilla, minu hambad, ortodont, pildid

Eile käisin teist kord ortodondi juures, et oma breketisaagaga edasi minna. Visiit algas omalaadse photoshoot’iga. Hambaarsti toolis istudes pandi mulle kõigepealt suhu selline konstruktsioon, mis sikutas üla- ja alahuule ning põsed hambakaartest eemale. Seejärel palus arst mul hambad kokku panna ning tegi pilti. Järgmisena pildistas ta mind nii eest- kui ka külgvaates ning siis ühe korra veel laia-laia naeratusega. Ma loodan kunagi seda viimast pilt näha, äkki saab hea before picture’i 🙂
Kui pildistamisega ühele poole saime, siis hakkas jäljendite tegemine. Arsti assistent segas kokku tihke tumeroosa massi, mis asetati metallist hambakaare-kujulisele alusele. See alus koos tumeroosa massiga suruti kõigepealt vastu ülemist hambakaart ning sinna jäi see mõneks minutiks. Maitse oli sellel selline kergelt piparmündine, nii et mitte midagi hullu, aga ise võitlesin neelamisrefleksiga. See on vist üldse mu põhimure iga kord, kui hambaarstitoolis istun.  Umbes 1-2 minutiga muutus mass tahkeks ning jäljend ülemisest hambakaarest oli olemas. Selgelt oli näha, et kõige kriitilisemad on selles reas paremalt teine hammas ja vasakpoolne silmahammas. Samuti oli näha, et hambakaar ei ole  mul ilusasti ühtlase kujuga vaid on tagant sissepoole kaldu. Seda olin ka ise kodus peegliga hambakaart uurides täheldanud.

Alumise hambakaarega korraldati sama protseduur: võeti teine metallist alus, roosa mass peale ja siis suhu. Mõne minuti pärast vaatasime koos saadud mudelit ja mulle endale tundus, et seal see olukord väga hull ei olnud, aga ruumipuudus kimbutab sealgi.

Mudelite tegemine lõppes veel ühe plaadi suhu asetamisega, mis vist näitas, kuidas mu hambakaared praegu kokku käivad.

Edasi liikusime teise ruumi, kus assistendi abiga tehti koljukülgülesvõte. Panoraamröntgen oli mul juba varem TÜ Kliinikumis tehtud ning see oli pildipangas ka Maxilla arstidele kättesaadav, nii et seda uuesti tegema ei pidanud.

Kui kõik see tehtud oli, siis leppisime arstiga lõplikult kokku, et jääme senise raviplaani juurde, kuid enne kui Damonid peale lähevad, siis tuleb ülemised tarkusehambad ikkagi välja opereerida. Seega katsun nüüd lähinädalatel endale selleks aja kirja panna ja umbes nädal pärast tarkusehammaste eemaldamist saab breketid peale panna. Ise prognoosin, et see aeg jääb ilmselt märtsi algusesse.

Aga nüüd hindadest. Koos püsikliendisoodustusega läks eilne visiit mulle maksma 92.15 eurot. Ilma soodustuseta oleks läinud 97 eurot. Hinnas sisaldusid järgmised komponendid: hambumuse analüüs ja mõõdistamine 24 eurot, jäljend alginaadiga 13×2=26 eurot, diagnostiline mudel 16×2=32 eurot ja KKÜ (koljukülgülesvõte) 15 eurot. Visiit kestis kokku umbes pool tundi.

Ja meelelahutuseks üks pildike 🙂
Tegin vannitoas ühe “eneka”

-M.

Ortodondi konsultatsioon

Sildid

breketid, breketite hind, Maxilla, minu hambad, ortodont, pildid

Eile käisin esimest korda ortodondi juures konsultatsioonis, et saada sotti, mida saab ja mida ei saa mu hammastega teha. Juba mitu kuud tagasi olin otsustanud, et minu hammastega hakkab tegelema dr Margit Kiviloo Tartu Maxillast. Määravaks said siin tuttavate soovitused ning arsti kogemus. Maxilla ei pruugi kindlasti olla kõige odavam variant, kuid olen üsna kindel, et töö kvaliteet on hinnaga vastavuses.

Dr Kiviloo on asjalik ja väga sõbralik arst. Esmalt vestlesime põhjustest, miks ma ortodondi juurde üldse tulin. Minu ühte esilekerkivat hammast märkas ta kohe. Vestlusele järgnes hammaste kontroll ja assistendi abiga pandi kirja kõik, mis mu suus toimub: senised täidised, hambumuse anomaaliad, huulekidade kõrgus, hammaste keskjoone nihe (minul oli 2 mm viltu), hinnang suuhügieenile (õnneks hea) jne. Ortodondi juurde minnes oli mul veel õhkõrn lootus, et ehk tuleb breketid paigaldada vaid ühele kaarele, kuid sai üsna pea selgeks, et ravi õnnestumiseks on neid vaja mõlemale kaarele. Nihutades hambaid ülemisel kaarel ja jättes all kõik samasuguseks, ei hakka hambad enam korralikult kokku käima, mälumispinnad ei ühildu ning pikapeale on ravi tulemus null. Ohjah, eks ma seda oskasin arvata ka. Väike ruumipuudus on all niikuinii, kui mind ennast see esteetiliselt häirima pole hakanud. Kaua see suu-uurimine ei kestnud, umbes nagu tavalise hambaarst juures.

Järgnevalt tutvustas arst mulle erinevaid võimalusi mu hammaste korda tegemiseks. Erinevad võimalused üle vaadanud, leidsime koos, et minu puhul annaks kõige paremaid ja kiiremaid tulemusi Damon-breketsüsteem. Damon’id on viimastel aastatel üsna levinud ja eeltööd tehes jäin ka mina pidevalt neist lugema. Sarnaselt tavalistele metallbreketitele kleebitakse iseligeeruvad Damon metallbreketid hammaste välimistele pindadele. Damon breketid kinnituvad kaaretraadile spetsiaalsete lukkude abil, võimaldades breketitel libiseda mööda kaaretraati. Damon breketite suureks eeliseks on see, et hammastele tekitatakse ruumi juurde loomulikul teel ning reeglina ei ole tarvis oma hambaid eemaldada. Samuti on Damon’eid vaja aktiveerimas käia harvem ja väidetavalt jääb ka ravi aeg veidi lühemaks kui tavaliste breketitega. Muide, sarnaselt tavalistele breketitele on ka Damon’ite puhul võimalik paigaldada hammastele vähem silmatorkavad valged breketid (Damon Clear).

Otsus Damon’ite kasuks oli tehtud ja mis seal salata, edeva inimesena otsustasin ülemisele  kaarele esihammastele (silmahambast silmahambani) lasta paigaldada just Damon Clear’id. Mu enda hambad on üsna väikesed ja metallbreketid oleks ilmselt isegi liialt silmatorkavad. Eks nad paistavad välja niikuinii, aga vähemalt on siis endal veidi parem peegelpilti vaadata. Idee järgi peaks breketid mu suus välja hakkama nägema sellised (muidugi mitte nii ilusate hammaste peal :)).

Aga nüüd rahast. Tartu Maxillas maksis ortodondi esmane konsultatsioon, mis sisaldas patsiendi uurimist ja raviplaani koostamist (kokku kestis visiit umbes 30 minutit) 22 eurot. Kuna teadsin, et visiite (ja üsna kulukaid) tuleb mul tulevikus palju, siis lasin teha endale ka Maxilla kliendikaardi, mis maksis 13 eurot. Kokku läks see esimene visiit maksma seega 35 eurot, millest läks maha 5% kliendikaardi soodustus. Kokku seega 33,75 eurot.

Mõistan, et esmapilgul võib see kliendikaardi 5%-line soodustus tunduda üsna tühine ja arvasin ka ise nii, kuid suuremate summade puhul see juba natuke loeb. Nimelt läheks minu puhul breketid ülemisele kaarele (6 valget breketid ja ülejäänud metall) umbes 800 eurot. Sellelt summalt on 5% juba 40 eurot, mis on minu meelest juba üsna hea kokkuhoid. Kuna selliselt on breketeid lasknud panna ilmselt mitmed teised dr Kiviloo patsiendid, siis tean täpselt, et ülemine kaar läheb minu jaoks koos soodustusega maksma 763 eurot. Alumine kaar, mis paigaldatakse neli kuud hiljem ja kuhu ma valgeid breketeid panna ei lase, läheb koos soodustusega maksma pisut üle 600 euro. Need on eeldatavalt vähemalt esialgu suuremad väljaminekud (hiljem, kui on aeg breketid ära võtta ja retainer paigaldada on jälle rohkem raha kulumas, kuid sinna on veel päris palju aega). Damon’eid tuleb aktiveerimas käia iga 6-8 nädala järel ja ühe kaare aktiveerimine maksab Maxillas 35 eurot, kaks kaart seega 70 eurot.  Ahjaa, ravi eeldatavaks pikkuseks ennustas arst praegu poolteist aastat.

Järgmine visiit on 6. veebruaril, siis teeme jäljendid ning kolju külgülesvõtte.

Lõpetuseks vaadake veel veidi mu kõveraid hambaid:

(sügis 2013)

(veidi udune, kevad 2013)

(niimoodi poolikult naeratades ei olegi olukord väga hull, detsember 2011)

Järgmise korrani!
-M.

.